（记（jì）者雯雯发自深（shēn）圳（zhèn））近期，1型糖（táng）尿（niào）病（bìng）功能性治愈成为国内（nèi）、国际学术界与医疗界关注的焦点，更成为点亮（liàng）1型（xíng）糖尿病儿童、青少年与家（jiā）庭希望的灯塔。记者（zhě）在深圳恒生医院（yuàn）内分（fèn）泌科了解到，截至2025年3月10日，包含1名成人在内，共有16名（míng）儿童、青少（shǎo）年（nián）、成人入组管理，目前，完全停用胰岛素为6人，最长停（tíng）用胰岛素时间为10个月，停用胰岛（dǎo）素后血糖正常化，排除“1型糖尿（niào）病蜜月期”，实（shí）现了1型糖（táng）尿病功能性治（zhì）愈，其余10名患者胰岛素减量。

留美博士后内分泌科安赤（chì）颖（yǐng）主任表（biǎo）示，除6人功能性治（zhì）愈（yù）外，正（zhèng）在干预的10人已经达到1型糖尿病缓（huǎn）解（PR）的金标（biāo）准，IDAA1C≤9。为此，记者专程采访（fǎng）了深圳（zhèn）恒生医院内分泌（mì）科安赤颖主任。

记者：安主任（rèn），今年是胰岛素发现（xiàn）105周年，加拿大的弗雷德里克·班廷（tíng）爵士的突破（pò）让1型糖（táng）尿病患（huàn）者得以（yǐ）存活，但终身依赖注射的困境持续百年。近期，中（zhōng）国团队（duì）在1型糖尿（niào）病功能（néng）治愈领域接（jiē）连取得里程碑成果——天津王树（shù）森教授完成全球（qiú）首例干细胞治愈，而您的团队通过整（zhěng）合医学实（shí）现10余例功能（néng）性治愈，这两（liǎng）项突（tū）破有（yǒu）何异（yì）同？

安（ān）赤（chì）颖：这（zhè）是（shì）两条殊途同归的科学路径。王教授的干细胞（bāo）疗法从“细胞（bāo）替（tì）代”入（rù）手（shǒu），直（zhí）接补充损失的胰岛β细胞；我们团队则从“病因阻断（duàn）”出发，针对肠道菌群（qún）-肠屏障-免疫（yì）攻击的（de）三联轴进行干预。二者（zhě）分别（bié）代表“功能重建”与“源头纠偏”的（de）哲（zhé）学，共同目标（biāo）是让患者摆（bǎi）脱终（zhōng）身胰（yí）岛素注射。

记者：能否先介（jiè）绍天津王（wáng）树森教授的突破？为（wéi）何被称为“全球（qiú）首例治（zhì）愈”？

安赤颖：2024年9月25日，天津市第一（yī）中心医院沈中阳、王树森研（yán）究组，北（běi）京大学昌平实验室邓宏魁研究（jiū）组（zǔ）在Cell发表题为Transplantation  of Chemically Induced Pluripotent Stem-Cell-Derived Islet Under Abdominal  Anterior Rectus Sheath in a Type 1 Diabetes  Patient的研究论文，在国际上首次报道了利用化学重编（biān）程诱导多能（néng）干细（xì）胞制备的胰（yí）岛细胞（bāo）移植，治疗1型糖尿（niào）病的临床研究。王（wáng）教授团（tuán）队通过患者自体干细胞体外定向分化为胰岛细（xì）胞，经血管介入精准移植到胰腺部位。术后（hòu）患（huàn）者完全停用胰岛素75天，疗效已稳定持续1年以（yǐ）上。这是人类首次实现1型糖尿病功能性治愈，被（bèi）《Nature  Medicine》评价（jià）为“再生（shēng）医（yī）学的颠覆（fù）性实践”。

记者：但您团（tuán）队的方案（àn）并未使用干细胞（bāo），而是另辟蹊径。这种整（zhěng）合医学（xué）的理论基础是什么？


（安赤颖主（zhǔ）任与功能医学创始人布兰德博士（shì）和克林顿（dùn）、奥巴马保健（jiàn）医生马克海曼博士在2024年功能医学全球大会）

安赤颖（yǐng）：整（zhěng）合医学在20世纪60年代在美国诞生，2010年，中国工程院樊代明院士开创整体整合医学（HIM），指（zhǐ）的是整合（hé）全球各学科最先（xiān）进的知识和技术，形（xíng）成全新（xīn）的医疗知识体系。可（kě）以客观地讲，目前的医学知识（shí）体系完全（quán）可以功（gōng）能性治愈1型（xíng）糖尿病，只是没（méi）有（yǒu）形成有效的临（lín）床整合而已（yǐ）。

传统观念认为1型（xíng）糖尿病（bìng）是单（dān）纯自身免疫疾病，但（dàn）我们通（tōng）过功能医学质谱平台（tái）发现，约（yuē）80%的（de）患者存在（zài）肠道菌（jun1）群（qún）严重失衡（héng）（如阿克曼菌缺失）、肠黏膜渗漏（血清连蛋白及粪便解连蛋白升（shēng）高（gāo））及TH17/Treg免疫细胞比例（lì）倒置。这（zhè）三者形成恶性循环：肠（cháng）道毒素及大分（fèn）子食物蛋白通过渗（shèn）漏（lòu）的肠屏障进入血液，激活免疫系统（tǒng）错（cuò）误攻击胰岛细胞。我们（men）的（de）治疗核心正是切断（duàn）这条病理链，第一阶（jiē）段的治疗目（mù）标是切断免疫攻（gōng）击，让1型糖尿病患（huàn）者（zhě）β细（xì）胞得以存留，从而实现（xiàn）功能性治愈，第二阶段的（de）治疗目标是贝（bèi）塔细（xì）胞再分化，重构自体胰（yí）岛素对血糖的正常调（diào）节水（shuǐ）平，从而（ér）实现结构性治愈。

记者：如何实（shí）际操作（zuò）？以您的治愈案例为例。

安赤颖：例如一位10岁患者，确诊时空腹（fù）C肽仅0.21ng/mL。我们为（wéi）他定制了（le）三步疗法：

1.菌群重建——独家中（zhōng）药配方安糖贴，通（tōng）过透皮吸收重建肠道菌群；

2.修复肠屏障——使用谷氨酰胺（àn）和肌（jī）肽锌等营养素（sù）物质5R肠道修复紧（jǐn）密连接（jiē）蛋白；

3.免疫（yì）重置（zhì）——从免疫平衡抗原排除饮食基础入手，通过维生素D、维生（shēng）素C、锌、镁降低（dī）免疫炎症，促进免疫细胞功能和抗病毒能力，使用阿育吠（fèi）陀配方，纯天然草药紫锥菊、黄芪提取物抑制EB病毒对免疫（yì）系统攻（gōng）击。

治疗10个月（yuè）后，患者胰岛（dǎo）自（zì）身抗体转阴，C肽升至0.8ng/mL，目前已停药10个（gè）月，糖化蛋白5.2%。

记者：与干（gàn）细胞疗（liáo）法相比（bǐ），整合医学的（de）优势在（zài）哪？

（2024年，安赤颖主任与团队核心专家邹（zōu）真俊（jun4）博士在美国梅奥诊所（suǒ）访问（wèn）学习）

安赤（chì）颖（yǐng）：王教（jiāo）授的方案适用（yòng）于晚期β细（xì）胞（bāo）殆（dài）尽（jìn）的患者（zhě），但需要（yào）复杂（zá）细（xì）胞制备（bèi）；我（wǒ）们的方法（fǎ）在疾病早期（确（què）诊2年内）干预，可逆（nì）转免疫攻击并唤醒残存β细胞。理想状（zhuàng）态下，两类技术将分（fèn）层应用：整合医学（xué）用于早期患者，干细（xì）胞用于中晚期（qī）。未（wèi）来甚至可能联（lián）合应用——先修复免疫环境，再移植干细胞提（tí）升（shēng）疗效。

记（jì）者：两项（xiàng）突（tū）破均由中（zhōng）国团队主导（dǎo），这是否（fǒu）意味（wèi）着我国在糖尿病治疗领域已（yǐ）实现（xiàn）领跑？

安赤颖：可（kě）以这样说。在干细胞领域，天津团队突（tū）破了细（xì）胞分化的国际难题；在整合医学方向，我（wǒ）们正在全球（qiú）首个1型糖尿病（bìng）肠道－免疫（yì）靶（bǎ）标数据（jù）库进行研究。更关键的是临床（chuáng）转化效率——从实验室到病床，美国平（píng）均需8年，而我（wǒ）们仅用3年。

记者：展望未（wèi）来，治愈1型糖尿病还需哪些突破？

安赤颖：三个关键方向（xiàng）：

1.精准分型——通（tōng）过生物标志物（wù）划（huá）分患者亚型，比（bǐ）如（rú）“菌群紊（wěn）乱主导（dǎo）型”或“免疫（yì）过激型”；

2.联合（hé）疗法：将（jiāng）整合医学、肠道微生态调节与干细胞移植结合；

3.预防干预：对遗传高风险儿（ér）童进行肠道菌群早期调（diào）控。

记者：最后一个问（wèn）题，百年后的今天，您如何看待（dài）班廷精（jīng）神（shén）的（de）传承？

安赤颖：一百年前，班廷爵士（shì）说（shuō）：“胰岛素不属于我，它属于世界！”今天，中国（guó）人的研究成（chéng）果同样向（xiàng）全球（qiú）开放，我们团队（duì）正在撰写临床病例（lì）报（bào）告，申报（bào）系（xì）列重大（dà）科研课题，文章即将在国际上发表（biǎo）。

医（yī）学（xué）无国界，攻克疾病的火炬代代相传，这或许是对班廷最好的致敬。

【后记】

从胰（yí）岛素的“救（jiù）命（mìng）”到干细胞的（de）“再（zài）生”，再到整合医学的“根（gēn）因性治疗”，1型糖尿（niào）病治疗的百年史诗凝结着人（rén）类（lèi）智慧（huì）的接力。当中国的两（liǎng）项突破同（tóng）时照亮黑暗，我们看到的不仅是医学的进步，更是一个古老（lǎo）文明对全人类的诺言：生命至上（shàng），科学（xué）无疆（jiāng）。